양악수술? 교정?

질문자님, 안녕하세요!
 

구강악안면외과(구강외과) 전문의 변성수 입니다.

 

질문자님께서 올려주신 사진과 내용만으로 아래턱 전돌증과 돌출입에 대한 정확한 답변은 어렵지만,

몇가지 기본 내용을 토대로 질문자님께서 문의하신 부분에 대해 조금 정리해서 답변을
드리도록 하겠습니다.

History

- F / age(unknown)

- 치아는 윗니가 앞으로 나오게 맞물리는데, 치과 검진시에 아래턱이 나왔으므로 수술교정과 양악수술

  권유를 받았으며, 돌출입, 아래턱 전돌증을 개선하는 치료방법에 관하여 문의

Q1) 이건 무슨 수술(교정)이 필요 한건가요?

A1) 치과 검진결과 아래턱이 나왔다는 것이 III급 부정교합인지, 교합적으로는 정상이지만 아래턱만

       발달하여 나온듯한 인상을 보여주고 있단는 것인지 불분명하므로, 각각 나누어서 설명드리겠습니다.

       우선, 정상교합,I,II,III급 부정교합 그림부터 이해 하시면 다른 상담에서도 도움이 될 것 같네요.

 

        정상교합(normal occlusion) : 어금니 맞물림 관계가 정상이고 삐뚤빼뚤한 치아도 없음

        I  급 부정교합(class I  malocclusion) : 어금니 맞물림은 정상인데, 치열이 일부 틀어져 있음

        II 급 부정교합(class II malocclusion) : 아래턱 어금니가 정상보다 뒤로 후퇴되어 물림

        III급 부정교합(calss III malocclusion) : 아래턱 어금니가 정상보다 앞으로 전진되어 물림

       1) III급 부정교합의 경우

           - 돌출입 증상만 개선 : 돌출입교정 또는 돌출입수술(교합개선에 한계 가능성이 있슴)

           - 돌출입 증상과 아래턱이 나온 인상(image)을 개선 : 턱교정수술(양악수술)

       2) 교합적으로 정상이지만, 아래턱만 발달하여 나온듯한 인상일 경우

           - 돌출입 증상만 개선 : 돌출입교정 또는 돌출입수술(교합개선 가능, 아래턱 발달 이미지 개선 한계)

           - 돌출입 증상과 아래턱이 나온 인상(image)을 개선 : 턱교정수술(양악수술)

        정도로 간략하게 정리해보았습니다.

        요약)

        돌출된 입을 개선하는 데에는 그 양상과 원인에 따라 효과적인 치료 방법 논란이 있지만,

        대략 돌출입교정과 돌출입수술, 양악수술 모두 가능합니다.(단, 뼈를 움직이는 치료방법은

        돌출입수술과 양악수술만 가능합니다.)

        아래턱이 실제로 발달하여 강한 이미지를 가지고 있고, 이를 개선하기 위해서는 윗턱과 아래턱을

        움직이는 수술이 불가피합니다.

       

        다양한 의견이 있을 수 있고, 돌출입교정 / 돌출입수술 / 양악수술 등의 비교 논란이 있으므로,

        우선 질문자님께서 본인의 치료목적이 돌출입 개선에 국한되었는지, 아래턱이 발달된 이미지 개선을

        포함하고 있는지 스스로 결정하시는 것이 중요하겠습니다. 이것을 정하지 못하면, 상담을 다니시면서

        계속 갈등을 하게 되죠. 결정 후, 교정과 전문의 선생님과 교합관계를 비롯하여 자세한 상담을

        해보시면 좋은 치료계획을 마련하실 수 있을 것 같네요.

        질문자님의 고민에 작은 도움이 되었기를 바랍니다.

        좀 늦었지만, 새해 복 많이 받으세요~! ^^