치아보험 질문

치아보험 질문

작성일 2024.05.10댓글 3건
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안녕하세요 제가 약 3년전쯤 양쪽 밑 어금이 두개를 신경치료를 한적이 있는데 당시 금이나 크라운으로 덮어 씌우지 않고 그냥 이빨을 지금까지 두었는데요 이게 오늘 갑자기 왼쪽 어금니가 좀 통증이 있는거 같아서요 그래서 만간에 인플란트를 해야 할거 같은데 이거 지금 당장 치아보험을 들면 언제든 보험으로 보상을 받을 수 있는건가요?



profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요.

모든 질문에 정확한 답변만을 드리고자 노력하는 보험짱! 입니다.

질문자님께서 궁금해 하시는 부분을 빠르게 풀어 드리도록 하겠습니다.

1. 먼저 치아보험 가입시

1) 현재 틀니 착용

(2) 최근 1년 이내 충치(치아우식증)로 의사로부터 진찰 또는 검사(건강검진 포함)를 통하여 치료(충정 치료, 보철치료) 투약과 같은 의료 행위를 받은 사실이 있거나 치료가 필요하다는 진단을 받은 적이 있는지 (3) 5년 이내 치주 질한(잇몸병, 풍치)으로 자연치를 1개 이상 상실하였거나 치주수술(잇몸 수술)을 받았거나 치주수술이 필요하다는 받은 적이 있는지의

고지 사항에 적용을 받게 되는데 (1)~(3)에 해당 되지 않아야만 보장을 받으실수가 있으십니다.

2. 그리고, 치아보험은 가입 90일(면책기간) 경과 후부터 보장 개시가 되어 보장을 받으실수가 있으며, 치료 종류에 따라서 차이는 발생 하지만 감액기간(최대 2년 : 임플란트 , 브릿지)까지 경과 되어야만 100% 보장을 받으실수가 있고, 감액기간 경과 전에는 50% 보장을 받으실수가 있으십니다.

그러므로, 치아보험에 재가입 하실 예정이라면 미리 가입 하시어 감액기간 경과후 100% 보장을 받으시는 것이 좋은 것입니다.

3. 또, 치아보험 가입시에는

(1) 아말감 1만원(금/도재 이외 5만원 , 금/도재 15만원) - 유치 영구치 상관 없이 갯수 제한 없이 보장

(2) 크라운 50만원(유치 영구치는 각각 가입 2년 미만 연간 3개의 보장 하고, 2년 경과 부터는 갯수 제한 없음)

(3) 브릿지 영구치 발거 75만원(가입 2년 미만 연간 3개의 보장 하고, 2년 경과 부터는 갯수 제한 없음)

(4) 임플란트 영구치 발거 150만원(가입 2년 미만 연간 3개의 보장 하고, 2년 경과 부터는 갯수 제한 없음)

(5) 틀니 150만원(부철물당 지급 / 연간 1회)

보장 가능 하도록 구성 하시어 가입 하시는 것이 좋은 것입니다.

4. 그러나, 치아보험을 동일한 보장 조건으로 가입 하신다 하더라도 보험사마다 보험료의 차이가 발생 하기 때문에 여러 보험사의 치아보험 상품을 비교후 가입 하시는 것이 좋은데, 이때 그나마 낮은 보험료가 책정 되는 보험사로 가입 하시는 것이 좋은 것입니다.

5. 그래서, 그나마 낮은 보험료로 효율적인 보장 조건으로 치아보험 가입에 도움을 드리고자 https://blog.naver.com/happyrun-78/223260216045에 많은 정보를 남겨 드렸으니 확인후 가입 하시는 것이 좋을듯 합니다.

도움이 되셨다면 답변확정 부탁 드립니다.

감사합니다.^^

인스밸리 준법감시필 제 2311-광고B-0277(2023.11.09 ~ 2024.11.08)

profile_image 익명 작성일 -

(고지사항이 궁금하신분은 하단의 프로필 끝에 고지사항 있으니 참고하세요)

안녕하세요^^ 프라임에셋 보험전문가 이태현 팀장입니다

치아보험을 드신다면 최근5년이내에 치주질환으로 이를1개뽑으셨거나 치주수술받은적이없으심되시구요

1년이내에 충치로 진찰또는 검사받지 않으시면되세요

지금질문자님같은경우는 3년전이므로 가능하신데요~ 치료원하는 시기가 어떻게되시나요?

1년이후 100%보장도 있구요^^ 임플란트하나당 최소200~최대 450까지 가능한 플랜이 있습니다^^

치아보험전문가입니다

좀 더 자세한 답변은 1:1상담통해서 더 친절히 안내 해드릴게요~

치과치료 비용이 많이 들어서 통상 치아보험을 많이 가입 하시는데요

치아보험 보장은 크게 두가지로 나뉩니다

(보험상품은 특약의 구성에따라 보장이 바뀌며 그외에 다른 충치 엑스레이 파노라마 등등도 보장합니다)

보존치료 :

말그대로 치료후 떼운다는 의미로 기존의 치아를 조금 깎아내고 보존한 상태에서 치료하는 요법

(아말감 인레이 온레이 크라운 같은 치료법을 말하구요)

보철치료 :

기존의 치아를 뽑아내거나 없는상태에서 치료하는 의미입니다

( 틀니 브릿지 임플란트)

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치아보험은 보험사마다 보험료랑 보장내용도 차이가 많이 나는데요

면책기간이 지나고나서 통상 2년미만 보험가입금액의 50% (100%지급하는회사도있음)

2년이지나면 보험가입금액의 100%를 지급받습니다

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특약구성에 따라서 차이가 많이 나는데요 보통 연3개 & 연무제한으로 나뉩니다

임플란트하나당가입금액 100~150만원의 가입금액을 설정하구요 ^^

그외에 보존치료도 30만원부터 가입금액 설정 가능합니다.

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그리고 치아보험은

( 5년안에 발치원인 ) (충치/풍치/잇몸병 [고지사항])

( 틀니여부 ) ( 보존및보철치료여부 )( 발치및잇몸수술여부 ) 가 중요하며

임플란트 같은경우는 발치일 기준 3년 이내에 하셔야 보장을 받을 수 있습니다

―――――――――――――――――――――――――――――――――――

연령에 따라서 보험료도 조금씩 달라지고 업계 한도라는게 있으니

전문가를 통해서 다수의 보험사를 비교분석하여가입하시는게 좋습니다^^

좀 더 자세한 보장내용과 자세한 설명 그리고 보험료비교는 아래 프로필을 클릭해주시면

친절하게 안내 해 드리겠습니다

1 . 현재틀니를 하고 계십니까?

2. 최근 1년 이내 충치(치아우식증)로 의사로부터 진찰 또는 검사 (건강검진 포함)를 통하여 치료 (충전치료,보철치료)

 투약과 같은 의료 행위를 받은 사실이 있거나 치료가 필요하다는 진단을 받은 적이 있습니까?

3. 최근 5년 이내 치주질환 (잇몸병,풍치)으로 1개 이상 상실하였거나 치주수술(잇몸수술을 받았거나 치주수술이 필요하다는 진단을 받은 적이 있습니까?

-키 몸무게 음주 흡연여부에 대해서도 고지를 요구하기도함-

1. 본 내용은 모집종사자 개인의 의견이며, 계약체결에 따른 이익 또는 손실은 보험계약자 등에게 귀속됩니다.

보험사 상품별로 성별, 연령, 직업(급수)에 따라 가입가능한 담보와 가입금액, 보험료 등은 상이할 수 있습니다.

보험사 상품별로 상이할 수 있으므로,관련한 세부사항은 반드시 약관을 참조 바랍니다.

2. 이태현 설계사는 보험사로부터 보험계약체결권을 부여받지 아니한 금융상품판매 대리 - 중개업자입니다

3. 계약체결 전 상품설명서 및 약관을 자세히 읽어보시기 바랍니다.

4. 이태현팀장은 해당 상품에 대해 충분히 설명할 의무가 있으며, 가입자는 가입에 앞서 이에 대한 충분할 설명

을 들으시길 바랍니다.

profile_image 익명 작성일 -

말씀하신 신경치료 외에 다른 치료및 진단 같은 고지사항에 해당 되는 것이 없다면

보험가입후 면책기간 이후 보장 가능합니다. 추가로 치아보험은 감액기간이 보통 1~2년 있구요.

다만 신경치료하실 때 치주질환(잇몸병으로)으로 진단받고 신경치료를 받으셨던 거라면 가입이 어렵습니다.

치아보험 고지사항

1. 틀니 착용유무

2. 1년이내에 의사로부터 치아우식(충치)로 진단받 거나 투약

3. 5년이내에 치주질환(잇몸질환)으로 치아를 발치했거나 수술 또는 진단

치아보험 면책 및 감액기간 (보험사마다 상이)

-보존치료 (크라운,인레이,온레이 등)

* 면책기간 : 가입 후 90일 이후부터 50% 보장

* 감액기간 : 가입 후 1년 이후부터 100%보장

-보철치료

* 면책기간 : 가입 후 90일 이후부터 50% 보장

* 감액기간 : 가입 후 2년 이후부터 100%보장

치아보험의 경우 충치진단 및 치주질환으로 진단 받을 시 가입이 어려워서

병원 방문전 미리 준비하시는 게 좋습니다. 또한 면책기간과 감액기간이 존재하니

전문가에게 충분한 설명과 회사별 비교설명을 들으시고 준비하시는 걸 권장드립니다.

더 자세한 내용은 정책상 여기서 답변드리기 어려우니 아래 카톡으로 문의주시면 도움드릴게요!

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보험사 상품별로 성별, 연령, 직업(급수)에 따라 가입가능한 담보와 가입금액, 보험료 등은 상이할 수 있습니다.

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2. 필수안내사항

조승기,손생보협회 등록번호 - 20240320002253

본 광고는 광고심의기준을 준수하였으며, 유효기간은 심의일로부터 1년입니다.

보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서

① 질병이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있습니다.

②가입 상품에 따라 새로운 면책기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다.

프라임에셋 심의필 제2024-04-1633호(2024-04-22~2025-04-21

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