치아보험 질문

치아보험 질문

작성일 2024.03.20댓글 2건
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DB손해보험 참좋은치아사랑보험 가입 되어 있어요
가입시점은 21년 5월이고 이전 이후로 치과 다녀온 기록은 없어요
치과보험 들은지가 꽤 되고 치료를 더이상은 미룰 수 없어서 치과 치료 전부 진행 하려고 하는데
이미 상실 된 치아가 2개 있어요
자연 발치이고 1개는 치과 보험 가입 한 참 이전에 빠졌고 1개는 그 이후에 밥먹다가 빠졌어요
자연 발치 된 치아에 대해서도 임플란트 받으면 보험금 받을 수 있을까요?
그리고 혹시 치과에 가면 언제쯤 빠진건지 의사선생님께서 대략적인 시기를 알 수 있을까요?



profile_image 익명 작성일 -

답변드립니다.

가입 전에 발치된 치아는 보장이 안 됩니다.

가입 이후에 면책기간 이후 발치된 치아부터 보장이 됩니다.

1개는 치과 보험 가입 한참 이전에 빠졌고 1개는 그 이후에 밥 먹다가 빠졌어요

-> 가입 이후 발치된 치아만 보장됩니다.

profile_image 익명 작성일 -

DB손해보험 참좋은치아사랑보험 같은 치아보험 상품은 일반적으로 가입 시점 이후 발생한 치아 문제에 대해서만 보장을 제공합니다. 가입 시 이미 상실된 치아에 대한 보장은 제외되는 경우가 대부분입니다. 다만, 보험 상품의 세부 조건과 보장 내용은 보험사와 상품에 따라 다를 수 있으므로, 정확한 정보는 가입하신 보험 약관을 확인하거나 보험사 고객센터에 직접 문의하는 것이 가장 확실한 방법입니다.

임플란트에 대한 보험금 지급 여부

  • 가입 전 상실된 치아: 대부분의 치아보험은 가입 시점에 이미 상실된 치아에 대해서는 보장을 제공하지 않습니다. 따라서 가입 전에 빠진 치아에 대한 임플란트는 보험금 지급 대상에서 제외될 가능성이 큽니다.

  • 가입 후 상실된 치아: 가입 후 자연 발치된 치아의 경우, 발치 원인이 보험 약관에서 정한 보장 조건에 부합한다면 임플란트에 대한 보험금 지급이 가능할 수 있습니다.

치아 상실 시기 판단

치과 의사는 진료를 통해 치아가 상실된 대략적인 시기를 유추할 수 있습니다. 구강 내 상태, 잔존 치아의 상태, 치조골의 상태 등 여러 요소를 종합적으로 평가하여 상실 시기에 대한 추정이 가능합니다. 하지만 이는 매우 정밀한 과정이며, 때로는 정확한 시기를 결정하기 어려울 수도 있습니다.

조치 방법

  • 보험 약관 확인: 보험금 지급 조건과 제외 사항을 명시하고 있는 보험 약관을 정확히 확인하세요.

  • 보험사 문의: 가입한 보험 상품에 대해 정확한 보장 내용과 조건을 알고 싶다면 보험사 고객센터에 문의하는 것이 좋습니다. 상담 시 상실된 치아의 상황을 구체적으로 설명하고, 보장 가능 여부를 질문하세요.

  • 치과 상담: 치과 방문 전이나 첫 방문 시 치과 의사에게 상실된 치아의 상황을 자세히 설명하고, 필요한 경우 임플란트를 포함한 치료 계획에 대해 상의하세요.

보험 약관과 보장 내용은 복잡할 수 있으므로, 보험금 청구 전에 모든 필요한 정보를 명확히 파악하고 준비하는 것이 중요합니다.

질문자님의 편의를 생각해 보험가격비교 사이트를 보험 항목별로 정리했습니다.

도움이 되시길 바라며, 오늘도 좋은 하루 보내세요:)

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※※보험계약 체결 전 주의사항※※

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2. 보험사 및 상품별로 상이할 수 있으므로, 보험상품 설명서 및 약관을 꼭 참조하시기 바랍니다.

3. 보험계약자가 기존 보험계약을 해지하고 새로운 보험계약을 체결하는 과정에서

(1)질병이력, 연령증가 등으로 가입이 거절되거나 보험료가 인상될 수 있습니다.

(2)가입 상품에 따라 새로운 면책기간 적용 및 보장 제한 등 기타 불이익이 발생할 수 있습니다.

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※ 이 포스팅은 소정의 원고료를 제공받아 작성되었습니다.

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