실비 질문드려요

실비 질문드려요

작성일 2024.03.05댓글 4건
    게시물 수정 , 삭제는 로그인 필요

통원치료 받은 125,000원을 실비청구했는데,

보험금은 95,300원 지급된다고 하네요.

제가 잘 몰라서 그런데 원래 100%보장이 아닌건가요?

아니면 대략 어느부분은 지급을 못받는건지 대략적으로만 알 수 잇을까요?



profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요 . 대형법인 프라임에셋 <보험의 선택> 이광호 설계사입니다.

모든 보험사를 다루고 있고 100% 직접 수기작성으로 상세히 답변해드리고 있습니다.

100% 보장되면 보험사들 전부 망합니다.

언제 준비가 되신 실손의료비인지에 따라서 100% 보상이 되는 부분도 있지만,

그 마저도 최소 5,000원을 공제가 되고 있습니다.

가입시기에 따라서 현재는 70%까지만 보상이 되기도 합니다.

글로만 적어드리다보니 미흡하겠지만,

도움이 되셨다면 답변확정부탁드립니다.

추가로 궁금하신 부분은 프로필확인 부탁드립니다.

전문적인 지식을 바탕으로 만족하실 수 있게 도와드리겠습니다^^

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요. 대형법인 프라임에셋 약관본부 [보험정답지] 김명관 팀장입니다.

모든 보험사 취급하며 직접 작성해서 내용 정리해드립니다.

언제 가입하신 실비인지에 따라서 공제율이 다르고

기본 공제 금액도 있어서 전액 100% 보장되는 실비는 없다고 보시면 됩니다.

추가 문의사항 있으시면 답변확정 후 문의주세요.

전문적인 지식 바탕으로 만족하실 수 있도록 성심성의껏 도와드리겠습니다.

✅오픈채팅 : https://open.kakao.com/o/sSoh0z8e

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요?

실손의료비 청구하시고 받으신 보험금 지급에 대한 질문 남기셨는데요.

실손의료비보험 가입하신 시기에 따라 1세대~4세대로 구분되며

보장받으시는 보장 및 받으실 수 있는 보험금도 많은 차이가 있습니다.

2021년 7월 1일 이후 가입하신 경우 4세대 실손입니다.

통원치료비에 대해 거의 100% 지급되는 건 1세대 실손이며

1~4세대 별로 본인부담금 비율이 달라서

청구하셨을 때 지급받으시는 보험금이 달라지는데요~

진료비세부내역에 나와 있는 급여/비급여 항목에 따라서도

본인부담금 비율이 달라지기 때문에

질문자님께서 실손의료비보험 가입하신 시기를 확인해 보시면

더 정확하게 아실 수 있습니다.

보험금 청구, 심사보완, 보험 전반에 대해 궁금하신 점, 문의사항 남겨 주시면

최대한 상세하게 안내해드리겠습니다.

보험금청구/심사보완/보장분석

profile_image 익명 작성일 -

안녕하세요.

모든 질문에 정확한 답변만을 드리고자 노력하는 보험짱! 입니다.

질문자님께서 궁금해 하시는 부분을 빠르게 풀어 드리도록 하겠습니다.

먼저 급여 / 비급여 자기 부담금을 제외한 금액에 대해서 보장을 받으실수가 있는데, 실비보험 가입 시점에 따라서 자기 부담금의 차이가 발생 합니다.

도움이 되셨다면 답변확정 부탁 드립니다.

감사합니다.^^

교보생명 실비보험 질문드려요

... 실비는 갱신이어서 20년납 상관없이 보장기간까지 내야하는건 알고있는데요 만약에 보험료가 10만원이고, 실비포... 즉, 현재 작성하신 기준이라면 실비포함+갱신특약이...

실비보험 질문드려요

제가 최근 크게 아파서 실비 청구하면서 알게 되었는데. 제가 가입한 실비가 1세대 실비던데 궁금한게 생기던데, 감기로 이비인후과에서 치료후에 병원비 5천원정도 나오는...

실비청구 상해 진단서 질문드려요

... 지금 실비청구 를 하려고 하는데요 보험사에 제출할 서류가 진료기록지... 지금 실비청구 를 하려고 하는데요 보험사에 제출할 서류가 진료기록지 진료비세부내역서 만...

연말정산과 실비 청구 관련 질문드려요

... 대해서 실비를 청구해야하는데 아직 청구하지 못한게 몇건이 있는데요 현재 그 실비 청구해야할 건들은... 그 실비청구건에 대해서 실비를 되돌려 받게된다면 불이익이...

3세대 실비 질문드려요

... ⭐️질문의 대한 답변: 실비 보험의 계약 조건에 따라 달라질 수 있지만, 일반적으로 실비 보험은 의료비의 일부를 보상합니다. 여기서 "의료급여의 90%와 비급여 80%의...

실비보험 질문드려요

... 실비보험 질문드려요 예전에 듣기로는 실비타먹을때 소액은 실비청구 하지 말라는데 그말이 맞는건가요? 병원비가 대략 10만원 안팎으로 나올듯 합니다. 실비들고나서 처음...

실비질문 드려요

... 실비청구 안했는데 큰거아니면 저런것도 실비가되나요? 아니면 청구 금액 기준이 있나요? 1세대 실비 입니다 다음부터는 '의료기관, 의료인'이 아니라 보험, 보장성보험에...

실비보험 질문드려요

... 안좋습니다 실비보험 질문드려요 씨티 피검사 소변검사 입원 기타 등등 보장받고싶어서 실비하나 들 생각인데요 20대 중후반 여자가 들만한 실비보험 추천해주세요...

MRI 실비 질문드려요

MRI 찍고 입원을 해야 실비 나오나요 아니면 입원 안하고 찍기만 해도 실비 처리되나요? 안녕하세요 . 대형법인... 통원하셔서 찍으셔고 실비처리는 가능합니다. 다만...